手術・入院を経験した患者さんの約4割、不安や迷い、理解不足を抱えたまま治療に同意【治療の理解と治療継続に関する実態調査】

不安や迷い、理解不足を抱えたまま同意した患者さんは、退院後に指示を守らなかった、または治療を自己判断で中断・変更した割合が、十分に理解して同意した人の約2.4倍に



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Contrea株式会社（本社：東京都豊島区、代表取締役CEO：川端一広、以下「コントレア」）は、過去3年以内に手術・1週間以上の入院・重い病気（がん、心臓病、脳卒中など）の治療方針の説明のいずれかを経験した全国の男女1,000名を対象に、「治療の理解不足が、その後の治療継続・生活に与える影響に関する実態調査」を実施しました。
治療方針の説明を「十分理解できた」「まあ理解できた」と答えた人は78.2%にのぼる一方、治療方針に同意したときに「十分に理解し、納得したうえで同意した」人は53.4%にとどまりました。37.7%は、不安や迷い、理解不足を抱えたまま同意していたことがわかりました。また、退院後の服薬・生活上の注意事項を守らなかった、または通院や治療を自己判断で中断・変更した人は25.4%、説明・同意・確認の過程での理解不足がその後の治療や生活に影響したと考える人は20.0%で、18～39歳では42.0%にのぼりました。

※本リリースの数値は、回答を回収した1,000名のうち回答内容に不整合のあった80名を除いた有効回答920名を集計したものです。

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主な調査結果

- 説明は「理解できた」78.2%。しかし納得して同意できたのは53.4%で、37.7%は不安や迷い、理解不足を抱えたまま同意
- 同意書を「すべて読んでからサインした」人は52.0%。サインした人の22.6%が、後になって「もっと確認すればよかった」と回答
- 説明時に「理解できた」と答えた人の約5人に1人が、今振り返ると「十分だったとはいえない」と回答
- 説明後に確認したい疑問があった人の54.9%は、気軽に問い合わせできる手段が「特になかった」と回答
- 説明の際に「質問しづらい」と感じた人は27.7%。理由の最多は「時間が限られている様子だった」（50.6%）
- 退院後の指示を守らなかった、または治療を自己判断で中断・変更した人は25.4%。そのうち44.4%が副作用や再受診などを経験
- 理解不足がその後の治療や生活に「影響した」と思う人は20.0%。18～39歳では42.0%

調査背景

手術や入院、がんや心疾患、脳卒中などの重い疾患の治療方針を決める際には、医療者が病状や治療の選択肢、起こりうるリスクを説明し、患者さんはその説明をもとに治療に同意します。一方で、医療者と患者さんの間には専門知識の差があり、限られた時間のなかで説明を十分に理解して意思決定に臨むことは容易ではありません。
また、高齢化が進む一方で支える側の人口は減っており、高齢者1人を支える生産年齢人口（15～64歳）は、2000年の約3.9人から2040年には約1.6人まで減少する見込みです（※1）。医療現場でも人手の確保が難しくなるなか、2024年4月には医師の時間外労働の上限規制（医師の働き方改革）も始まりました。患者さん一人ひとりの説明に充てられる時間が限られるなか、説明の場で患者さんが感じた「理解できた」という実感が、同意時の納得や説明後の疑問の解消、退院後の服薬・通院といった治療の継続にどう結びついているのかは、医療者の側からは把握しにくい領域です。
本調査は、説明の場での「理解できた」という実感と、その後の治療や生活との間にずれがあるのではないかという仮説のもと、治療方針の説明から退院後までを患者さんの側からたどり、理解不足がその後の治療継続や生活に与える影響を明らかにすることを目的に実施しました。

調査結果の詳細

説明は「理解できた」約8割。しかし納得して同意できたのは5割強
治療方針や手術内容の説明を受けた際の理解度をたずねたところ、「十分理解できた」は31.2%、「まあ理解できた」は47.0%で、あわせて78.2%が「理解できた」と回答しました。
一方、治療方針に同意したときの気持ちでは、「十分に理解し、納得したうえで同意した」は53.4%にとどまりました。「理解はしたが、不安や迷いが残ったまま同意した」が28.9%、「十分に理解しないまま同意した」が8.8%で、あわせて37.7%が不安や迷い、理解不足を抱えたまま同意していました。説明の場での「理解できた」と、同意するときの納得との間には、ずれがあることがうかがえます。
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同意書を「すべて読んでからサインした」人は52.0%
手術や検査などの同意書にサインを求められた際、「内容をすべて読んでからサインした」人は52.0%でした。「一部だけ読んだ」は23.6%、「ほとんど読まずにサインした」は12.8%でした。
同意書にサインした人（n=854）のうち、サインする際に「十分に検討する時間があった」と感じた人は55.3%で、19.2%は「なかった」と回答しています。また、22.6%が後になって同意書の内容について「もっと確認すればよかった」と感じていました。

振り返ると、理解の自己評価が下がった人は34.2%
説明を受けた時の理解度と、今振り返ったときの理解度を同じ回答者に聞いたところ、「十分だった」と答えた人は31.2%から17.4%に減りました。回答者ごとに比べると、34.2%が説明を受けた時より今の評価のほうが低くなっています。
説明を受けた時に「十分／まあ理解できた」と答えたにもかかわらず、今振り返ると「どちらともいえない」以下と答えた人は150名で、「理解できた」と答えた人の約5人に1人にあたります。
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自分で調べても、4割は不安や疑問が解消されない
説明を理解したり、自分で情報を調べたりする中で難しいと感じた点では、「自分の症状・状況に当てはまるか判断できなかった」が20.9%で最も多く、「情報量が多すぎて整理しきれなかった」（13.7%）、「専門用語が多く理解しづらかった」（13.0%）、「情報源によって内容が異なり、何を信じればいいかわからなかった」（12.9%）が続きました。
説明後にとった行動では「インターネットで検索した」が36.6%で最多でした。何らかの情報収集をした人（n=577）のうち40.2%は、調べても不安や疑問が解消されなかったと回答しています。インターネットで検索した人では、31.8%が「自分の症状・状況に当てはまるか判断できなかった」と答えており、何もしなかった人（10.3%）の約3倍でした。

疑問を確認したい人の半数以上に、気軽な問い合わせ手段がない
診察や説明が終わった後に、聞き忘れた質問や新たに浮かんだ疑問を医療機関に確認したいと思った人は46.5%でした。そのうち（n=428）、気軽に問い合わせできる手段が「特になかった」人は54.9%、「電話のみだった」人は26.2%で、「専用アプリ・LINEなどのメッセージを送る機能があった」人は13.1%でした。
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また、同じ医療機関の中で診療科や外来が変わるたびに、既往歴やアレルギーなど同じような問診票を何度も記入した経験がある人は38.7%、重要な情報が医療機関に正確に伝わらなかったと感じた経験がある人は18.2%でした。

3割近くが「質問しづらい」。理由は時間の制約と聞くタイミング
医師や看護師の説明を受けた際に、質問しづらいと感じたことがある人は27.7%でした。理由（n=255）は「時間が限られている様子だった」が50.6%で最も多く、「その場で聞くタイミングを逃した」（47.5%）、「自分の知識不足で何を聞けばいいかわからなかった」（32.9%）、「次の患者さんが待っている様子だった」（27.1%）が続きました。
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また、本当はもっと自分の希望や疑問を医療者に伝えたかったのに、うまく伝えられなかった、または治療の進め方に参加できなかったと感じた人は29.7%でした。理由（n=273）は「何をどう伝えればいいかわからなかった」（51.6%）、「聞きづらい・言い出しにくい雰囲気だった」（48.0%）、「話す時間がなかった」（31.5%）の順でした。退院後の生活も含めて治療全体を振り返り、自分の理解や納得が追いつかないまま医療者側のペースで治療が進んでいくように感じた人も、32.0%いました。

約4人に1人が、退院後の指示を守らなかった・治療を自己判断で中断
退院後、医師や医療機関から指示された服薬・生活上の注意事項を自分の判断で守らなかった（守れなかった）人は19.2%、治療後に通院や治療を自分の判断で中断・変更した人は13.6%でした。いずれかに当てはまる人は25.4%（234名）です。
この234名に、その結果起きたことをたずねたところ、「副作用や合併症が起きた」が20.1%、「医療機関を再受診・救急受診した」が16.2%、「症状が悪化した」が12.0%、「入院や治療期間が延びた」が5.6%で、44.4%が何らかの影響を経験していました。このうち、再受診・救急受診や入院・治療期間の延長に至った人は50名で、回答者全体の5.4%にあたります。
治療方針に納得して同意した人では、退院後の指示を守らなかった、または治療を自己判断で中断・変更した人は16.3%でした。一方、不安や迷い、理解不足を抱えたまま同意した人では39.5%と、約2.4倍にのぼりました。
説明の際に質問しづらいと感じた人では、退院後の指示を守らなかった、または治療を自己判断で中断・変更した人が51.8%で、そうでない人（15.3%）を大きく上回りました。
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若い世代ほど、理解不足の影響を実感
説明・同意・確認の過程で理解が不十分だったことが、その後の治療の進め方や生活に何らかの影響を与えたと思うかをたずねた設問では、「強く影響したと思う」が4.1%、「ある程度影響したと思う」が15.9%で、あわせて20.0%でした。
年代別にみると、18～39歳では42.0%、40～59歳では26.3%、60歳以上では10.6%と、若い世代ほど影響を感じている傾向がみられました。不安や迷い、理解不足を抱えたまま同意した人の割合も、18～39歳では54.3%と半数を超え、質問しづらいと感じた人も42.6%にのぼりました。
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調査結果を受けて

今回の調査では、説明の場では「理解できた」と感じていても、同意の時点では不安や迷いが残り、振り返ると理解が十分ではなかったと気づく人も少なくないことがわかりました。説明後の疑問を確かめる手段も限られるなか、退院後の服薬や通院にまで影響が及んでいる実態がうかがえます。質問しづらさの理由として時間の制約や聞くタイミングが上位に挙がったことは、患者さんや医療者個人の努力だけでは埋めきれない、説明・同意の仕組みに関わる課題であることを示しています。
今回の結果は、医療者と患者さんの間にある知識や情報の差が、治療の場面だけでなく退院後の生活にまで影響している可能性を示しています。コントレアは、「分断のない医療体験を社会標準にする。」というビジョンのもと、途切れがちな患者さんと医療者のつながりを仕組みで支え、患者さんが十分に理解して治療に臨み、安心して治療を続けられる医療体験の実現に取り組んでまいります。

調査概要

- 調査名：治療の理解不足が、その後の治療継続・生活に与える影響に関する実態調査
- 調査対象：過去3年以内に自分自身が手術・1週間以上の入院・重い病気（がん、心臓病、脳卒中など）の治療方針の説明のいずれかを経験した全国の男女
- 調査方法：インターネット調査
- 調査日：2026年10月9日
- 回収数：1,000名／有効回答数：920名（回答内容に不整合のあった80名を除外）
- 抽出方法：性別×年代の人口構成比に合わせて割り付けたスクリーニング調査（10,000名）を実施し、条件に該当した1,248名に本調査を実施
- 回答者の構成（分析対象920名）：男性57.3%・女性42.7%／18～39歳17.6%・40～59歳24.8%・60歳以上57.6%
- 調査実施：Contrea株式会社
- インターネット調査委託先：アイブリッジ株式会社（Freeasy）

※構成比は小数点以下第2位を四捨五入しているため、合計が100%にならない場合があります。
※一部の設問は、前の設問で該当した人のみを対象としています（本文中に n を記載）。
※本調査結果を引用する際は、「Contrea株式会社調べ」と明記してください。

MediOSとは

MediOS（メディオス）は、患者さんと医療者の間の情報・コミュニケーションの分断を解消し、患者さんが自ら理解し納得して治療に参加できる環境を整える患者共創プラットフォームです。
手術・麻酔・検査・入院等の患者説明をアニメーション動画で再現する「動画説明」をはじめ、「アナムネ/問診票」「電子同意書」「メッセージ機能」をワンストップで統合し、医療者が患者さんと向き合う時間をつくります。開発の根本には、患者さん自身の力を引き出し、医療への主体的な参画を促す「患者共創」の考えがあります。こうして生まれる問診回答や動画視聴履歴、同意書といった患者さんとの接点はデータとして蓄積され、医療安全と持続可能な病院経営を構造から支える基盤となります。また、「病院DXアワード 2026」大賞、「看護DXアワード 2026」患者支援部門賞を受賞するなど、病院経営・医療現場の両面から評価をいただいています。

MediOS サービスサイト：https://medios.guide/

会社概要

会社名　　　　：Contrea株式会社
代表取締役CEO：川端 一広
所在地　　　　：東京都豊島区西池袋1-21-7 住友不動産池袋西口ビル4階
事業内容　　　：病院・クリニック向け「メディオス」の企画・開発・運営・販売
会社HP　　　　：https://www.contrea.jp/

出典
※1 内閣府「令和8年版高齢社会白書」より

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